Physiotherapie bei Amyotropher Lateralsklerose (ALS)

Bedeutung, Ursache und Therapie des Syndroms

Unterstützung durch eine individuelle Behandlung3

Die Amyotrophe Lateralsklerose, abgekürzt ALS, ist eine sehr schwere Erkrankung des zentralen Nervensystems, die bis heute nicht heilbar ist. Dabei gehen Nervenzellen, die Befehle des Gehirns an die Muskeln transportieren, zugrunde. Die Folgen sind zunehmende Muskelschwäche und Lähmungserscheinungen. Viele Patienten sterben nach der Diagnose der Krankheit innerhalb von 3 bis 5 Jahren. Das oberste Ziel einer Behandlung von Amyotropher Lateralsklerose ist es, die Symptome von Betroffenen zu lindern und ihnen möglichst lange ein unabhängiges Leben zu ermöglichen. Physiotherapie kann einen wichtigen Beitrag dazu leisten.

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Was ist Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)?

Meistens tritt die Amyotrophe Lateralsklerose im Alter zwischen 50 und 70 Jahren auf, es können aber auch jüngere Personen betroffen sein. Die ersten Symptome hängen davon ab, um welche Verlaufsform der Erkrankung es sich handelt:

• Bulbäre Verlaufsform: Hier kommt es zuerst zu einer Schwächung der Kau-, Sprach- und Schluckmuskulatur.
• Spinale Verlaufsform: Es treten zunächst Schwäche und Muskelschwund an Armen und Beinen auf.
• Respiratorische Verlaufsform: Die Atemmuskulatur ist als erstes betroffen.

Mit Abstand am häufigsten ist die spinale Verlaufsform. Die Ursache für die Beschwerden ist bei allen Varianten das Absterben von Nervenzellen durch schädliche Eiweißablagerungen.

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Ursache für Amyotrophe Lateralsklerose

Warum es bei manchen Menschen zu einer Amyotrophen Lateralsklerose kommt, ist bis heute nicht geklärt. Zwar tritt die Erkrankung in manchen Familien gehäuft auf, meistens aber spontan. Von einer Vererbung ist nur selten auszugehen.

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Symptome von Amyotropher Lateralsklerose

Amyotrophe Lateralsklerose verläuft bei jedem Patienten individuell. Alle Betroffenen leiden aber unter fortschreitenden Lähmungen. Außerdem kann es zu Zuckungen und unkontrollierten Bewegungen kommen. Selten nimmt zusätzlich die geistige Leistungsfähigkeit ab. Weitere mögliche Symptome bei Amyotropher Lateralsklerose sind:

• zunehmende Schwierigkeiten, verständlich zu sprechen
• Schluckstörungen und dadurch vermehrter Speichelfluss
• Beschwerden durch die zunehmende Lähmung der Atemmuskulatur (Müdigkeit, Konzentrationsstörungen, Atemnot, Atemwegsinfekte usw.)
• Schmerzen durch Spastiken und Muskelkrämpfe

In der Regel sind die Arme und Beine von Betroffenen irgendwann vollständig gelähmt (Tetraplegie). Wie bereits erwähnt beträgt die Lebenserwartung nach der Diagnose von Amyotropher Lateralsklerose meist nur wenige Jahre. Es gibt aber Ausnahmen. Ein bekanntes Beispiel dafür ist der Astrophysiker Stephen Hawking, der Jahrzehnte mit der Krankheit lebte.

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Die Behandlung von Amyotropher Lateralsklerose

Aktuell gibt es nur einen Wirkstoff, bei dem belegt ist, dass er das Absterben von Nervenzellen bei Amyotropher Lateralsklerose verlangsamt: die Substanz Riluzol. Sie steigert Lebensqualität und Lebenserwartung deutlich, vor allem wenn sie früh gegeben wird. Davon abgesehen konzentriert sich die Behandlung von Amyotropher Lateralsklerose auf die symptomatische Behandlung. Je nach den individuellen Beschwerden kann ein Beatmungsgerät sinnvoll sein, ebenso wie künstliche Ernährung, Schmerzmittel und Psychotherapie. Hilfsmittel wie Rollatoren, Anziehhilfen oder Toiletten- und Duschstühle können Betroffenen helfen, ihren Alltag besser zu meistern. Eine zentrale Rolle spielt neben Ergotherapie und Logopädie die Physiotherapie.

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Physiotherapie bei Amyotropher Lateralsklerose

Die Physiotherapie ist eine tragende Säule in der Behandlung von Amyotropher Lateralsklerose. Sie trägt entscheidend dazu bei, dass die Muskelkraft und Beweglichkeit von Betroffenen so lange wie möglich erhalten bleiben. Unter anderem können Kompensationsstrategien entwickelt, Körperwahrnehmung und Atmung geschult werden. Patienten lernen zum Beispiel, die noch vorhandene Muskelkraft gezielt einzusetzen. Wärmeanwendungen und Massagen können gegen Fehlbelastungen und Verspannungen helfen. Wichtig ist, dass Physiotherapeuten die Behandlung immer wieder neu an das jeweilige Stadium der Erkrankung anpassen und Überforderungen vermeiden. Sie suchen nach erfahrenen Physiotherapeuten für eine Behandlung bei ALS in München oder Umgebung? Wir kommen zu Ihnen nach Hause. Vereinbaren Sie jetzt einen Termin!

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